#6个国家与新冠的共存之路#尽可能多地让老年人打疫苗，是安全开放的前提

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越南也是东方模式的代表，新冠早期，病毒一旦有大范围传播趋势，越南政府就迅速封锁一片区域，关停餐厅等商业场所，大范围核酸检测。

封控效果好的一个结果是，大多数居民没有切实感受到新冠病毒带来的威胁，可能不愿接种疫苗，而且国家也没有充足的动力推动疫苗接种。

为了尽可能遏制病毒，越南政府甚至调动军队入城戒严，禁止民众在下午6点后外出。

可结果并不理想，之后两个月，越南新冠病死率长期维持在3%以上。

与此同时，越南三季度GDP同比下跌6%。

《经济学人》根据人类死亡数据库(Human Mortality Database)、世界死亡数据(World Mortality Dataset)等数据综合推算，越南新冠期间累积超额死亡人数占人口比例至少比韩国高出一倍，甚至可能超过英国。

一般认为，一个国家或区域疫苗接种率达到 70% 就可以达到群体免疫，阻断传染病传播。

免疫学博士尤拉·比斯(Eula Biss)在《免疫》一书中写道，应当先让青壮年接种疫苗，他们较少出现不良反应，打了疫苗可以阻断病毒传播，从而保护免疫力弱的人——比如年长者、幼儿或者孕妇。

同期开始考虑从封控转向共存的国家，几乎都将封控放开程度与高疫苗接种率挂钩。

新加坡2021年8月提出共存方案，70%接种率是行动的起点。

类似的，2021年10月开始推进共存的澳大利亚，也将共存的第一个疫苗接种率目标设定为70%。

德尔塔毒株大流行之后，越南政府同时与全球90多个国家联系购买疫苗，并推出抵税政策，号召企业和富人捐款买疫苗。

许多国家通过强制措施，尽力推高疫苗接种率。

澳大利亚规定，16岁以上公民，没有特殊情况，不完全接种疫苗不能进入餐厅、体育馆、医院等公共场所。

韩国同样给不接种疫苗的人大量的限制，年龄下限一度降低到12岁，并积极号召各种民间团队一起推动疫苗接种。

新加坡最大的商业银行星展银行与保险公司合作推出疫苗接种险，如果接种疫苗后身体出现问题，将赔付现金。

根据新加坡卫生部数据，到2021年年中，新加坡60岁以上老人疫苗接种速度，几乎跟青壮年同步。

在奥密克戎毒株流行前，新加坡、韩国整体的疫苗接种率都超过了80%。

相比之下，研发出新冠疫苗的美国，接种率还不到70%。

疫苗没能抵抗奥密克戎感染大量人，但的确起到了保护效果。医学期刊《柳叶刀》今年11月复盘新冠大流行时说，疫苗极大程度地降低了病死率。

现在已经有大量数据证明，青壮年感染奥密克戎后大多不会出现重症，死亡集中在未接种疫苗的老年人。

类似的，今年9月，上海交通大学等机构在《柳叶刀》发表年人接种疫苗与新冠死亡的研究显示，上海疫情暴发期间，90%以上新冠相关死亡是未接种疫苗的老年人。

放开封控后，医疗体系会承受巨大压力，需要准备的不只是病床

韩国在2015年经历了一种更致命的冠状病毒——中东呼吸综合症(MERS)的暴发。

2月，奥密克戎爆发时，韩国卫生部有了一套应对方案。

韩国卫生部称，这套方案可以应对每天新增21.7万个确诊病例——相当于每天感染0.4%的人口。

但感染速度超过了韩国卫生部的预期，一度每天新增60万确诊病例、每天感染1.2%的韩国人。

因为前两年应对得当，新冠病毒造成的伤亡更少，彭博社对韩国很有信心，还把它当成防范新冠病毒的先进表率，撰文《一个国家每天新增60万病例，但依然战胜了新冠》。

就在同一天，韩国最大的新闻机构《中央日报》发布疫情简报说，“我们看不到隧道尽头有任何光亮。”这时，首尔各大医院太平间已经没有多余的存放尸体的冰柜。殡仪馆延长了营业时间、棺材供不应求，火葬场超负荷运转。

暴涨的感染浪潮将韩国的医疗体系逼到极限，率先撑不住的是新冠检测确诊系统。

然后是指定的救助病床和医护人员不够用了。

韩国卫生部门不再奢望优先保障老弱患者，要求医院尽可能腾出来病床救治重症患者：有基础疾病感染了新冠的患者、在医院感染新冠的患者，只要症状不严重，优先转移到普通病房，等发生重症再救治。

根据韩国政府统计数据，今年3月，韩国新冠死亡8000多人，跟它前两年新冠死亡人数相当。

由于政府调用大量医疗资源应对新冠，也影响了其他病人的救治。

韩国延世大学医学教授金泳三(Kim Young-sam)今年 9 月在一场研讨会上复盘超额死亡过高时说，韩国政府调动医院重症监护病床应对新冠病毒重症患者，导致非新冠病毒感染者可以使用重症监护病房数量下降，“剥夺了他们接受治疗的机会”。

韩国翰林大学教授李在甲(Lee Jae-gap)复盘时认为，在奥密克戎浪潮中，政府的错误反应加速了疫情的蔓延，超出了 “可控水平”，增加了危害 。

相比之下，不论是澳大利亚还是新加坡，都在奥密克戎流行期间收紧了此前有所放松的管控措施，尽可能限制传播，“拉平(感染)曲线”。

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